眼病門診
科室專家
段俊國
主任醫(yī)師、二級教授、博士生導(dǎo)師
擅長領(lǐng)域：
糖尿病視網(wǎng)膜病變、開角型青光眼等慢性疑難眼病的中西醫(yī)結(jié)合診治。
李強
劉愛琴
陳浩
肖建強
優(yōu)勢病種
- 年齡相關(guān)性白內(nèi)障
- 并發(fā)性白內(nèi)障
- 先天性白內(nèi)障
- 青光眼
- 高度近視
- 干眼癥
- 飛蚊癥
- 視網(wǎng)膜脫離
- 糖尿病性視網(wǎng)膜病變
- 視網(wǎng)膜血管性疾病
- 黃斑病變
- 視神經(jīng)疾病
- 葡萄膜疾病
- 玻璃體視網(wǎng)膜疾病
- 全身疾病相關(guān)性眼病
醫(yī)療設(shè)備
-
歐堡超廣角眼底照相儀
診療項目
視網(wǎng)膜脫離外路顯微手術(shù)
視網(wǎng)膜脫離是因為視網(wǎng)膜裂孔引起的急性致盲性疾病，需要及時、專業(yè)的治療，否則可能預(yù)后不良，甚至出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，恢復(fù)更差。應(yīng)遵循能作外路手術(shù)就不作玻璃體手術(shù)的理念，堅持少量手術(shù)的原則。視網(wǎng)膜脫離外路手術(shù)目前分為兩種手術(shù)方式，一是間接檢眼鏡下的視網(wǎng)膜脫離外路手術(shù)，另一是由劉文教授獨創(chuàng)的顯微鏡直視下的外路視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，簡稱視網(wǎng)膜脫離外路顯微手術(shù)。前者雖然運用廣泛，但是具有術(shù)中視野放大倍數(shù)低，術(shù)中視野小，眼底影像是倒向，學(xué)習(xí)曲線長，術(shù)后視網(wǎng)膜下液吸收的時間久等缺點。而后者克服了上述缺點，具有手術(shù)視野清晰、放大倍數(shù)高、操作簡便、裂孔定位精確及視網(wǎng)膜復(fù)位確切等優(yōu)點。視網(wǎng)膜脫離外路顯微手術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)時間短，視力恢復(fù)效果好，是符合適應(yīng)癥的視網(wǎng)膜脫離治療方式的正確選擇。
微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)
微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)是對傳統(tǒng)玻璃體手術(shù)的有效改進，它直接通過結(jié)膜在鞏膜上穿刺并放置微創(chuàng)導(dǎo)管，通過導(dǎo)管進行灌注及器械進入眼內(nèi)操作，避免了常規(guī)玻璃體手術(shù)的切口并發(fā)癥，大大降低了因切口并發(fā)癥引起的視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)率。同時，微創(chuàng)玻璃體手術(shù)還具有手術(shù)時間短、結(jié)膜瘢痕小、術(shù)源性散光小、術(shù)后炎癥輕、患者舒適度高、恢復(fù)時間短等眾多優(yōu)點。隨著配套器械的進一步完善和醫(yī)生操作技術(shù)的嫻熟，其適應(yīng)癥范圍不斷擴大，目前已經(jīng)能完成大多數(shù)常見玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。
中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變
糖尿病病人的心、腦、腎及眼部并發(fā)癥是危害病人健康的主要原因。其病理機理均是首先破壞微循環(huán)，造成毛細血管無灌注，誘發(fā)新生血管生長，誘發(fā)一系列的嚴重反應(yīng)。目前，以段俊國院長為首的專家組采用中醫(yī)藥治療糖尿病性微血管病變獲得重大成果獎，針對機體采用整體觀念，對患者進行辯證論治，制定個性化方案，在糖尿病微循環(huán)病變治療領(lǐng)域代表了中醫(yī)界的理念。當糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到比如增殖前期或增殖期時，就需要現(xiàn)代醫(yī)療手段介入，例如眼底血管造影、眼底激光、玻璃體腔注射抗VEGF藥物甚至是玻璃體切割手術(shù)等。而以劉文教授為首的醫(yī)療團隊，手術(shù)技術(shù)嫻熟，治療方案選擇精準，能為患者提供國內(nèi)外前沿的診治技術(shù)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在這里取長補短，完美融合。正所謂中西合璧，所向披靡。
多波長激光
多波長激光機具有發(fā)射三種不同波長激光的能力，能根據(jù)不同眼底疾病情況靈活選擇適宜的波長進行治療，主要用于各種視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變的治療。單波長激光機無法完成的情況能輕松應(yīng)對，故多波長激光機具有單波長激光機無可比擬的優(yōu)勢。
抗VEGF藥物玻璃體腔注射
抗VEGF藥物作用主要在兩個方面：抑制新生血管形成和發(fā)展；減輕血管滲漏引起的滲出、水腫和炎性反應(yīng)。常用于濕性老年性黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管、息肉樣脈絡(luò)膜血管病變、視網(wǎng)膜血管瘤樣增生、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、Coats病以及高度近視黃斑出血等新生血管性疾病所致眼底出血以及黃斑水腫。
飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)
在制作切口上無需用刀，采用激光技術(shù)進行切口、撕囊、劈核，徹底擺脫了人和器械可能對眼睛的損傷，而且整個過程由電腦數(shù)字化控制飛秒激光來完成，準確無誤，很大程度降低了醫(yī)生操作的標準差。
飛秒激光的應(yīng)用，使得手術(shù)適應(yīng)癥范圍不斷擴大。只要病人感覺到視物不清晰、影響生活質(zhì)量，就可選擇手術(shù)。這就避免了病人從視物模糊到失明這一漫長痛苦的過程，也避免了白內(nèi)障過熟后引起青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥的可能性，同時讓部分患者免去了終生不能治療的痛苦。
飛秒激光通過激光瞬間劈開混濁的晶狀體(即白內(nèi)障)，整個過程由前節(jié)OCT影像實時監(jiān)控，在對眼睛幾乎沒有損傷的情況下，可按照術(shù)前設(shè)計準確無誤完成劈開混濁晶狀體的過程，降低了超聲碎核能量創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)得更快。
以往白內(nèi)障患者對術(shù)后視覺的要求僅僅局限于視力的提高。而現(xiàn)在，隨著人們生活水平的提高，對術(shù)后視覺的要求也逐步提升。近來，幾種新型人工晶體的問世給白內(nèi)障患者帶來了福音，但這些高端多功能人工晶體要求整個手術(shù)的每一步操作都準確無誤。人為操作帶來的誤差在一定程度上限制了這些高端多功能晶體效果的發(fā)揮，而飛秒激光白內(nèi)障治療系統(tǒng)是電腦數(shù)字化控制。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)
隨著計算機技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，治療白內(nèi)障的手術(shù)設(shè)備的“精品”也相繼問世，解決了設(shè)備本身對手術(shù)所產(chǎn)生的某些不良影響，使超聲乳化探頭通過1.5mm—3mm的微小切口即能完成對白內(nèi)障的乳化吸出。這樣微小的切口對我們的眼睛來說，具有不縫合、不增加散光、安全性好、恢復(fù)快等優(yōu)點，可以說，術(shù)后第二天看不出切口的存在，病人術(shù)后可以隨意活動。
所謂“無”損傷是在手術(shù)中超聲乳化針頭僅對混濁的晶狀體發(fā)生作用，手術(shù)者精巧的操作，輔以先進的器械設(shè)備，5—10分鐘即可完成手術(shù)，使白內(nèi)障手術(shù)的安全性大為提高，術(shù)后角膜清亮如初，瞳孔反應(yīng)靈敏，1—2天后即可恢復(fù)原有視力。
過去大多數(shù)人認為只有白內(nèi)障到了失明的程度，俗稱“長熟了”才能手術(shù)，而現(xiàn)在，如果視力在0.3左右即可手術(shù)。這就避免了病人從視物模糊到失明這一漫長痛苦的過程，也避免了白內(nèi)障引起青光眼的可能性;再者，如果白內(nèi)障等到失明后手術(shù)，由于晶狀體的核硬度加大，使手術(shù)難度增加，甚至不能再做先進的超聲乳化手術(shù)，對病人是一大遺憾。
由于超聲乳化術(shù)的問世，使手術(shù)切口由10mm縮小到3mm以下，而且不用縫合，解決了手術(shù)切口所帶來的散光的困擾，使術(shù)后視力更好;同時還具有不打麻藥、不用住院、不限制活動、術(shù)后不用服藥等優(yōu)點。從某種角度說，現(xiàn)在的白內(nèi)障復(fù)明術(shù)式已是“快餐式”的手術(shù)術(shù)式了。
ICL
目前屈光手術(shù)有兩種：一種是針對角膜屈光手術(shù)，另一種是晶體屈光手術(shù)。部分患者因角膜問題，干眼，散光、近視度數(shù)高等問題，無法通過角膜手術(shù)達到摘鏡的目的,ICL成為這部分人群矯正近視的首選。ICL的英文全稱是Implantable Contact Lens（可植入式隱形眼鏡），它的出現(xiàn)給屈光手術(shù)醫(yī)生和患者帶來了矯正高度近視的另一個安全有效的可行性方案。手術(shù)的原理非常容易理解，就是相當于在眼睛里面放入了一個隱形眼鏡。
ICL手術(shù)的優(yōu)點：1、矯正屈光度范圍更廣：近視50度～1800度，散光50度～600度。2、不切削角膜組織，必要時可取出或更換。3、防護紫外線：更好保護眼睛。
ICL手術(shù)適應(yīng)癥：1.年齡在18周歲以上，50周歲以下。STAAR公司推薦的矯正年齡是21-45歲，但實際臨床工作中，也是根據(jù)患者情況來決定。2.近視一般建議-2.0D至-20D、散光≤5D；遠視+2D~+10D。無內(nèi)眼手術(shù)史及眼內(nèi)色素膜、視網(wǎng)膜及青光眼等病變，矯正視力良好。3.常規(guī)檢查角膜無已成、房角結(jié)構(gòu)無異常、眼壓正常。4.前房深度≥2.8mm。
不建議做ICL植入手術(shù)的情況：1、患者近視度數(shù)不穩(wěn)定。2、年齡小于18歲或大于50歲。3、前房深度ACD< 2.8mm者(角膜內(nèi)皮到晶狀體前表面距離)。4、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)低，角膜變性或角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)< 2500/m。 5、患者有胰島素依賴性糖尿病。6、任一眼為青光眼或白內(nèi)障或診斷為高眼壓。7、患者有全身膠原敏感癥或自身免疫性疾病。8、眼及眼附屬器活動性炎癥、腫瘤。9、未經(jīng)心理或者精神科醫(yī)生允許手術(shù)的心理異常者。10、女性孕期、哺乳期。
人工晶體植入
完美的遠中近全程視力，白天、黑夜全天候優(yōu)視力、 一站式解決白內(nèi)障、老花眼、近視等各種煩惱，各種類型，多種廠家，人工晶體一應(yīng)俱全， 滿足您的個性化需求
干眼檢查治療
1. 藥物治療：目前干眼的藥物治療主要包括人工淚液和消炎藥物的使用，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免因濫用滴眼液導(dǎo)致的眼表毒性和病情加重。中醫(yī)認為，干眼不僅僅是獨立的眼病，它還與人體臟腑功能、氣血陰陽息息相關(guān)。我院充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，從整體觀出發(fā)，辨證論治，進行中藥的治療，標本兼顧，打開干眼治療的新局面。
2. OPT強脈沖光干眼治療儀：將通過更加便捷和安全的方式，輕松解決患者干眼煩惱。它能夠封閉瞼緣異常擴張的毛細血管、減輕眼瞼炎癥、減少眼瞼細菌和螨蟲的生長，融化瞼板腺導(dǎo)管開口阻塞的分泌物，使瞼脂排出。
3. 中藥熱熏：利用中藥及熱熏蒸相結(jié)合，使眼部氣血流暢，舒筋通絡(luò)，既可促進瞼板腺脂質(zhì)的分泌和排出，也能緩解眼痛、眼脹、視物疲勞等其他干眼癥狀。
4. 中藥霧化：中藥液結(jié)合現(xiàn)代超聲霧化，藥物直達眼表，清熱解毒，明目潤燥。能明顯緩解眼干澀、眼異物感、眼癢等不適癥狀。對處于急性炎癥期的干眼有著立竿見影的效果。
5. 干眼中醫(yī)治療套餐：我院的中藥熱熏、霧化聯(lián)合瞼板腺按摩，能有效促進瞼板腺瞼脂排出和分泌，恢復(fù)瞼板腺功能。
6. 中藥浴足：足部是人體經(jīng)絡(luò)的匯聚地，“腳為精氣之根”。通過中藥浴足，藥物成分在熱力幫助下，滲透進皮膚，刺激足部各穴位，促進機體氣血運行、經(jīng)絡(luò)暢通。既能從全身調(diào)理的方面治療干眼，又避免了長期口服藥物的肝腎負擔(dān)，一舉兩得。
7. 針灸：在眼周施針可以促進眼部氣血的運行，促進淚腺功能的恢復(fù)，穩(wěn)定淚膜；同時配合體針和灸法、雷火灸，從整體調(diào)理人體的氣血陰陽，達到治病治本的目的。同時還可緩解眼脹、眼痛、視物疲勞、睜眼乏力等其他干眼癥狀。
8. 手術(shù)治療：對常規(guī)治療無效的水液分泌不足型重度干眼，我院開展了淚點栓植入術(shù)，鎖住水分，保持眼表滋潤。對遷延不愈的角膜潰瘍，我院開展結(jié)膜瓣遮蓋、羊膜覆蓋等眼表手術(shù)，促進潰瘍愈合，保住眼球。
